Chirurgo Dott. Stefano Enrico Torino

Dolore acuto addome destro: è sempre appendicite?

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L’insorgenza di dolore acuto ai quadranti addominali di destra rappresenta una delle principali cause di accesso al pronto soccorso di chirurgia generale. È accezione comune che il dolore in fossa iliaca dx sia da riferire alla presenza dell’appendice, che spesso ha il solo difetto di vivere in quella zona. Sono invece molte le cause di dolore riferibile alla zona inguinale ed alla fossa iliaca destre, a volte molto difficili da differenziare: Alcune situazioni non hanno nessuna indicazione al trattamento chirurgico, altre sono da trattare chirurgicamente ma non sono dovute a patologia dell’appendice, altre ancora sono effettivi casi di appendicite acuta. Si calcola che questi ultimi non siano più del 16 - 18 % degli accessi al Pronto Soccorso per dolore in fossa iliaca dx.

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La fistola anale: un trattamento complesso

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La patologia benigna anorettale più severa, per la gravità delle lesioni e la difficoltà di trattamento, è rappresentata dagli ascessi e dalle fistole perianali. Le ghiandole mucose del canale anale possono infettarsi e dare origine ad ascessi più o meno estesi: la raccolta di pus tende poi a farsi strada verso l’esterno, nella cute perianale, formando un tragitto (la fistola) che passa attraverso il piano muscolare degli sfinteri anali, compromettendoli in maniera più o meno grave. Mentre il trattamento dell’ascesso è piuttosto semplice, e consiste nella sua incisione per permettere lo spurgo del pus, il trattamento della fistola che quasi sempre ne consegue è molto più difficile, e può richiedere numerosi passaggi chirurgici.

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Emorroidi: il decorso post operatorio

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Arrivati al punto di dover essere sottoposti ad intervento chirurgico per le emorroidi, cosa bisogna aspettarsi e cosa bisogna sapere sul decorso post operatorio? Ovviamente, l’intervento viene fatto in anestesia, quindi la maggior preoccupazione da parte del paziente è su come saranno i giorni seguenti.
Il tipo di trattamento condiziona fortemente il decorso post operatorio.

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